Jezeli przerost lewej komory przebiega bez jej rozszerzenia, to cala zmiana w elektrokardiogramie moze polegac jedynie na obnizeniu odcinka S-T i splaszczeniu lub ujemnym T1 bez innych zmian

Jeżeli przerost lewej komory przebiega bez jej rozszerzenia, to cała zmiana w elektrokardiogramie może polegać jedynie na obniżeniu odcinka S-T i spłaszczeniu lub ujemnym T1 bez innych zmian. W odprowadzeniu IV dla przerostu lewej komory jest cechujący załamek T ujemny i odcinek S-T przebiegający często poniżej linii izoelektrycznej, a w odprowadzeniu eF 2 załamek T dodatni. Przerost prawej komory cechuje się w elektrokardiogramach kończynowych dwubiegunowych następująco: 1) zespoły komorowe QRS są duże (o woltażu 1,6 m V i wyżej) i są skierowane w pierwszym odprowadzeniu ku dołowi, a w trzecim ku górze, tak iż szczyty zespołów komorowych QRS są w tych odprowadzeniach zwrócone ku sobie 2) czas trwania zespołu komorowego QRS jest nieco dłuższy, nie przekracza jednak 0,n sekundy 3) odcinek S-T( przebiega powyżej linii izoelektrycznej, a S-TIJ poniżej, zatem ma ten odcinek kierunek odwrotny niż zespół QRS 4) załamek T i p są dodatnie, TJII ujemne 5 ) każdy zespół komorowy QRS jest poprzedzony przez załamek P 6) załamek P zachowuje się różnie, zależnie od przyczyny przerostu rozszerzenia prawej komory, mianowicie: a) w wadach zastawki dwudzielnej, zwłaszcza w zwężeniu lewego ujścia żylnego i załamek P (tzw. P mitrale) jest duży, rozszczepiony i rozszerzony, szczególnie w drugim odprowadzeniu rozszerzenie załamka zależy od niejednoczesnego skurczu obu przedsionków b) takie same cechy (P mitrale) ma P w przypadkach bardzo wysokiego ciśnienia tętniczego z osłabieniem lewej komory, a także w przypadkach serca wolego w tych jednak stanach chorobowych zmiana ta bardzo często jest skojarzona z lewogramem, nie zaś z dekstrogramem c) w znacznym utrudnieniu krążenia w płucach na tle marskości płuc, rozedmy, pylicy płuc, w napadzie dychawicy oskrzelowej, w stwardnieniu tętnicy płucnej stwierdza się w dekstrogramie załamek P duży (P pulmonale) w odróżnieniu od P mitrale jest on ostry, nierozszczepiony i nierozszerzony, zależnie od stanu ciśnienia krwi w małym krążeniu może on być niestały spostrzega się go np. w napadzie dychawicy oskrzelowej, a między napadami on znika P pulmonale rozszerza się gdy wskutek długotrwałych oporów w małym krążeniu powstanie przerost i rozszerzenie prawego przedsionka. [patrz też: torbiel galaretowata, endometrioza w bliźnie po cesarce operacja, przychodnia na andersa ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: endometrioza w bliźnie po cesarce operacja przychodnia na andersa torbiel galaretowata