Posts Tagged ‘ekstubacja’

Jezeli przyczyna da sie zlagodzic, a zwlaszcza usunac, to rokowanie, szczególnie w poczatkowym okresie, jest dobre

Saturday, May 18th, 2019

Jeżeli przyczyna da się złagodzić, a zwłaszcza usunąć, to rokowanie, szczególnie w początkowym okresie, jest dobre. Daleko posunięty przerost serca rokuje gorzej gdyż mu zwykle towarzyszą ciężkie zwyrodnienia oraz zmiany łącznotkankowe w przerosłym mięśniu sercowym. Wydolność serca w przeroście lewej komory utrzymuje się zwykle dłużej. Pierwsze już oznaki niewydolności krążenia świadczą tutaj o daleko posuniętych zwyrodnieniach lub zmianach łącznotkankowych w mięśniu sercowym i dlatego stanowią signum mali ominis. Na odwrót mięsień prawej komory jest znacznie słabszy anatomicznie niż lewej. …read more

Slowem, nie potrafimy wykreslic linii podzialu miedzy procesami fizjologicznymi i psychicznymi

Friday, May 17th, 2019

Słowem, nie potrafimy wykreślić linii podziału między procesami fizjologicznymi i psychicznymi. H. A. Murray widzi cztery możliwe kryteria podziału potrzeb w zależności od tego: 1) czy są determinowane przez procesy organiczne, czy nie viscerogenne i psychogenne; 2) czy powodują ruch ku czemuś, czy ruch od czegoś – pozytywne i negatywne; 3) czy ujawniają się w słowach i postępowaniu lub tylko w wyobraźni – jawne i utajone; 4) czy człowiek zdaje sobie z nich sprawę, czy nie – świadome i nie uświadomione. Murray pominął popularny – stosowany przez S. …read more

Zróżnicowane źródła zakażenia C. difficile zidentyfikowane w sekwencjonowaniu całego genomu AD 4

Thursday, May 16th, 2019

Wszyscy autorzy gwarantują kompletność i dokładność danych i analiz. Wyniki
Badanie próbek
Od września 2007 r. Do marca 2011 r. Do testów na C. …read more

Zróżnicowane źródła zakażenia C. difficile zidentyfikowane w sekwencjonowaniu całego genomu AD 10

Wednesday, May 15th, 2019

Kłopoty z objawami pacjentów mogą odgrywać istotną rolę w zmniejszeniu zapadalności na infekcję C. difficile w regionie w ciągu ostatnich 5 lat. Opierając się na tej możliwości, stosowanie fluorochinolonów i cefalosporyn zmniejszyło się znacząco w latach 2007-2010 w leczeniu 12 603 brytyjskich pacjentów z zakażeniem C. difficile, których przypadki zgłoszono do sieci znakowania C. …read more

MUL5B Promotor polimorfizm i śródmiąższowe nieprawidłowości w płucach AD 2

Tuesday, May 14th, 2019

Aby przetestować tę hipotezę, ocenialiśmy skany klatki piersiowej uzyskane na podstawie wolumetrycznej tomografii komputerowej (CT) wykonanej w ramach Framingham Heart Study. Na podstawie znanych czynników ryzyka zwłóknienia płuc, 10 w badaniu Multidetector Computed Tomography 2 (FHS-MDCT2), dodatkowo oceniliśmy związek między polimorfizmem MUC5B i śródmiąższowymi nieprawidłowościami płuc w celu modyfikacji efektu w zależności od wieku i stanu palenia. Metody
Projekt badania
Badanie Framingham Heart, rozpoczęte w 1948 r., Jest badaniem podłużnym, które pierwotnie miało na celu identyfikację epidemiologicznych czynników ryzyka chorób układu krążenia. Istnieje obecnie wiele kohort z tego badania z szerokim zakresem danych fenotypowych.11 W naszym badaniu ocenialiśmy dane dla 2764 dorosłych mężczyzn i kobiet z kohorty trzeciej generacji i potomstwa, obejmujących głównie nie-latynoskich białych uczestników. …read more

MUL5B Promotor polimorfizm i śródmiąższowe nieprawidłowości w płucach AD 8

Monday, May 13th, 2019

Rozważając wielkość próby, należy zauważyć, że to badanie dotyczy wszystkich uczestników badania Framingham Heart Study, w którym wykonano tomografię klatki piersiowej wolumetrycznej klatki piersiowej. Ponadto, nasze grupy porównawcze są stratyfikowane na podstawie markerów genetycznych, a nasze fenotypy zostały prospektywnie uzyskane przez czytelników, którzy nie byli świadomi żadnych informacji genetycznych lub specyficznych dla pacjenta. Po czwarte, należy zauważyć, że badanie Framingham Heart to ogólna próba populacji dorosłych w przeważającej mierze pochodzenia europejskiego.11 Zalecamy ostrożność przy ekstrapolowaniu naszych odkryć, w szczególności w odniesieniu do genotypu MUC5B, młodszym populacjom i osobom o różnych ekspozycjach środowiskowych lub genetycznych, ponieważ w takich grupach zgłoszone rozpowszechnienie mniejszego allelu rs35705950 było znacznie niższe.9
Ostatecznie, z powodu wzorów powiązań-nierównowagi na chromosomie 11p15.5, nalegamy na ostrożność w interpretowaniu funkcjonalnego znaczenia rs35705950, dopóki nie zostanie przeprowadzona kompleksowa resekwencja tego regionu genomowego i ten wariant można wyraźnie ustalić jako wariant sprawczy.
Nasze badanie pokazuje, że śródmiąższowe nieprawidłowości w płucach występują u około na 11 osób w wieku 50 lat lub starszych, zgodnie z naszą próbą populacji. …read more

MUL5B Promotor polimorfizm i śródmiąższowe nieprawidłowości w płucach AD 7

Monday, May 13th, 2019

Ponadto intrygujące jest porównanie zgłoszonej częstości występowania tych dwóch stanów. Stwierdzono, że idiopatyczne włóknienie płuc występuje w przybliżeniu od 0,002 do 0,04% ogólnej populacji, 10,23-27 występowanie zwiększa się wraz z wiekiem (np. Wiek 45 do 55 lat, 0,02 do 0,04%, . 75 lat, 0,07 do 0,30%) 24 Chociaż częstość występowania śródmiąższowych nieprawidłowości płuc wzrasta wraz z wiekiem, szacunkowe wartości częstości występowania śródmiąższowych nieprawidłowości płuc i określonego zwłóknienia wśród uczestników badania Framingham Heart, którzy byli w wieku powyżej 50 lat, wynosiły 9%. …read more

Wysokoprzepływowe kanaliki nosowe u bardzo wcześniaków po ekstubacji AD 5

Sunday, May 12th, 2019

Zdarzenia te zostały zgłoszone głównemu badaczowi i właściwej komisji etycznej w momencie ich wystąpienia. Dane były zbierane do śmierci lub pierwszego wypisu ze szpitala. Analiza statystyczna
Oszacowaliśmy, że ekstubacja będzie miała wskaźnik niepowodzenia wynoszący 25% dla bardzo wcześniaków na podstawie przeglądu 2 lat danych z ośrodka wiodącego (Królewski Szpital dla Kobiet w Melbourne), gdzie nie używano kaniuli do nosa o wysokim przepływie poprzednio. Określiliśmy margines nie mniejszej gorączki w przypadku kaniuli nosowych o wysokim przepływie jako 20 punktów procentowych powyżej wskaźnika niepowodzeń w przypadku CPAP do nosa. …read more

Wysokoprzepływowe kanaliki nosowe u bardzo wcześniaków po ekstubacji AD 4

Sunday, May 12th, 2019

W przypadku niemowląt, które zostały odstawione od piersi do 2 litrów na minutę i które miały ułamek zainspirowanego tlenu mniej niż 0,3 przez ponad 24 godziny, można było przerwać leczenie za pomocą kaniuli nosowych o dużym przepływie, chociaż takie zaprzestanie leczenia nie było obowiązkowe, i wcześniejsze zaprzestanie leczenia zostało ustalone według uznania zespołu leczącego, jeżeli ułamek zainspirowanego tlenu był mniejszy niż 0,3. Niemowlęta, u których zawiodły leczenie kaniulami donosowymi o wysokim przepływie, otrzymywały CPAP z nosa (7 cm wody) z takimi samymi granicami ciśnień jak te stosowane w grupie CPAP. Jeśli leczenie CPAP zakończyło się niepowodzeniem pod maksymalnym ciśnieniem podczas pierwszych 7 dni po ekstubacji, niemowlęta ponownie podano.
Niemowlęta w grupie CPAP rozpoczęto pod naciskiem 7 cm wody za pomocą dwunitkowych prętów pośrodkowych (Fisher & Paykel Healthcare) lub zgłębników podrzędnych (Hudson RCI), w zależności od praktyki w poszczególnej jednostce. …read more

Szybka ścieżka rozwoju szczepionki Zika – czy jest to możliwe ad

Wednesday, May 8th, 2019

Modele, w których powielane są przekazy seksualne (wyzwania dopochwowe), infekcja matczyna i ZCS, pozwolą twórcom szczepionek na ocenę możliwości zapobiegania lub łagodzenia infekcji lub choroby, bezpieczeństwa szczepień w czasie ciąży oraz zdolności do ochrony płodu lub noworodka przed ZCS; nie ma modelu zwierzęcego na zespół Guillain-Barré (GBS), który pozwoliłby na badanie chorób neurologicznych i odpowiedzi immunologicznej (na szczepionkę lub infekcję) napędzających te wyniki. Ważne jest, aby wyjaśnić, w jaki sposób kokirujące flawiwirusy mogą wchodzić w interakcje i wpływać na działanie szczepionki Zika. Profil skuteczności szczepionki może różnić się u biorców odpornych na flawiwirusy i nieimmunologicznych. Mechanizmy wzmocnienia odporności i potencjalny związek z ciężkimi wynikami Zika są badane in vitro i na modelach zwierzęcych. Jednak badania nad polami ludzkimi w otoczeniu kokirulujących flawiwirusów będą bardziej pouczające i ostateczne. …read more