Posts Tagged ‘przeziebiony pecherz’

Rozpoznanie cierpienia nerkowego ciężarnych

Thursday, September 19th, 2019

Rozpoznanie cierpienia nerkowego ciężarnych opiera się na stwierdzeniu u ciężarnej, przeważnie u pierwiastki, najczęściej w drugiej połowie ciąży, dużych obrzęków, białkomoczu i postaciowych składników nerkowych w osadzie moczu oraz nadciśnienia tętniczego, chociażby w postaci jedynie nadciśnienia średniego. Trzeba jednak przedtem upewnić się, że ciężarna nie przechodziła ostatnio zapalenia migdałków podniebiennych ani innych zakażeń, które by mogły wywołać zapalenie kłębków nerkowych lub nerczycę. Dołączenie się drgawek do powyższego obrazu przemawia za rzucawką. Rozpoznanie różnicowe. Białkomocz u każdej ciężarnej nakazuje dokładnie zebrać wywiady i rozważyć objawy przebytych chorób, by stwierdzić, czy ciężarna nie przechodziła zapalenia kłębków nerkowych oraz nerczycy. …read more

Rzucawka porodowa

Wednesday, September 18th, 2019

Od mocznicy drgawkowej odróżnia rzucawkę porodową brak czynników przyczynowych i obrazu klinicznego, znamiennego dla rozlanego zapalenia kłębków nerkowych, zwłaszcza zapalenia ostrego, najczęściej powikłanego rozlaną nerczycą. Hiperleukocytoza obojętnochłonna z przesunięciem wzoru krwinek obojętnochłonnych w lewo przemawia za rzucawką porodową. Od mocznicy naczyniowej odróżnia rzucawkę porodową nagłe pojawienie się silnych drgawek, brak objawów stwardnienia naczyń mózgowych oraz hiperleukocytoza obojętnochłonna. Od mocznicy powstającej z niedobory chloru we krwi odróżnia się rzucawkę porodową na tej podstawie, że nie poprzedzają jej bardzo obfite wymioty ani biegunki, które by doprowadziły do wybitnego obniżenia chlorków w krwi. Nadto poziom chlorków w krwi jest w rzucawce prawidłowy. …read more

“Zapalenie białkomoczowe” siatkówek

Wednesday, September 18th, 2019

Zapalenie białkomoczowe siatkówek nie odgrywa większej roli w rokowaniu. Stopień białkomoczu nie ma znaczenia rozstrzygającego: choroba może skończyć się śmiercią pomimo małego białkomoczu i na odwrót zupełnie ustąpić w przypadku dużego białkomoczu. Stopniowe zmniejszanie się nadciśnienia tętniczego średniego pozwala spodziewać się poprawy stanu ciężarnej nawet pomimo nawrotu drgawek i na odwrót utrzymywanie się nadciśnienia średniego po napadzie rzucawki zapowiada nawrót drgawek. Rokowanie dla płodu w okresie dużego nadciśnienia tętniczego, cechującego rzucawkę, jest niepomyślne. Leczenie. …read more

Leczenie w zapaleniu miedniczek nerkowych

Tuesday, September 17th, 2019

Leczenie w zapaleniu miedniczek nerkowych rozpoczyna. się od postępowania zachowawczego. Chorą układa się do łóżka na zdrowym boku z nieco. uniesionymi pośladkami, przez co zmniejsza się ucisk macicy na moczowód po chorej stronie, i zarządza się dietę łatwo strawną, nie drażniącą narządu moczowego. Na okolicę chorej miedniczki nerkowej kładzie się gorące okłady. …read more

ZASADY ORZECZNICTWA W CHOROBACH NARZĄDU MOCZOWEGO

Tuesday, September 17th, 2019

W orzecznictwie chorób narządu moczowego tak jak i innych narządów należy uwzględnić: 1) niezdolność do pracy w rozumieniu ubezpieczenia chorobowego; 2) niezdolność do pracy w ogóle, czyli inwalidztwo. Osoby dotknięte ostrą chorobą narządu moczowego, są niezdolne do pracy zawodowej przez cały okres choroby aż do zupełnego wyzdrowienia, zatem często przez kilka miesięcy. Szczególnie dotyczy to ostrego rozlanego zapalenia kłębków nerkowych, które w razie wczesnego powrotu do pracy łatwo przechodzi w zapalenie przewlekłe. Orzekanie w przewlekłych chorobach narządu moczowego wymaga uwzględnienia: 1) siedziby choroby w narządzie moczowym; 2) rodzaju choroby; 3) okresu choroby; 4) stanu narządu krążenia; 5) stan u dna oczu; 6) stanu narządu krwiotwórczego a to ze względu na jego wpływ na przerost serca; 7) ogólnego stanu chorego. Przewlekłe choroby narządu moczowego wyłączają pracę w zawodach, których wykonywanie naraża chorego na częste przeziębienia lub zakażenia, a także w takich, które wymagają dużych wysiłków fizycznych. …read more

Druga grupa wiezadel

Saturday, September 14th, 2019

Druga grupa więzadeł – to przeważnie szerokie twory błoniaste, bogate we włókna sprężyste wypełniające wolne przestrzenie między dużymi chrząstkami krtani: a) błona gnykowo-tarczowa (membrana byotbyreoidea) jest rozpięta między górnym brzegiem chrząstki tarczowatej z rogami górnymi włącznie a wewnętrzną powierzchnią trzonu i rogów dużych kości gnykowej. Środkowa część tej błony ponad wcięciem chrząstki tarczowatej tworzy więzadło gnykowo-tarczowe środkowe (lig. hyohyreoideum medium), a boczne części rozpięte między końcami tylnych rogów kości gnykowej i rogami górnymi chrząstki tarczowatej – więzadła gnykowo-tarczowe boczne (lig. hyothyreoidea lateralia). Te ostatnie zawierają nieraz dodatkowe podłużne chrząstki; tzw. …read more

male miesnie sluzace bezposrednio czynnosci glosowej i oddechowej

Saturday, September 14th, 2019

Są to przeważnie małe mięśnie służące bezpośrednio czynności głosowej i oddechowej. Należą tu: m. pierścieniowo-tarczowy (m. cricothyreoideus) – symetryczny mięsień przyczepiający się do dolnego brzegu płytki chrząstki tarczowatej i górnego brzegu łuku chrząstki pierścieniowatej. Zarówno przyśrodkowa część mięśnia (pars recta), jak i część boczna (pars obliqua) kurcząc się zbliżają do siebie brzegi przednie dwóch największych chrząstek krtaniowych, połączonych symetrycznym stawem tarczowo-pierścieniowym. …read more

Rozdarcie sciegna Achillesa

Friday, September 13th, 2019

W takim przypadku robimy szew ścięgna lub przyszywamy kikut obwodowy do ścięgna: prostownika wskaziciela lub prostownika nadgarstka promieniowego. Nakładamy szynę gipsową unikając hiperkorekcji, lecz w lekkim ustawieniu zgiętnym palców, ponieważ tylko w tym ustawieniu, o czym możemy się łatwo przekonać na sobie, następuje odciążenie ścięgien prostowników. c) Rozdarcie ścięgna Achillesa zdarza się głównie u sportowców około lat 40, którzy po niedostatecznym treningu lub przetrenowaniu finiszują podczas słotnego zimnego dnia. Jeżeli ścięgno nie zostanie zeszyte, powstaje z czasem przykurczenie (pes calcaneus). Odsłaniamy ścięgno z cięcia płatowego: cięcie skórne powinno wypaść z boku od ścięgna. …read more

Oderwanie przyczepu prostownika do ostatniego paliczka

Friday, September 13th, 2019

Opatrunek gipsowy usuwamy po 4 tygodniach. d) Oderwanie przyczepu prostownika do ostatniego paliczka. W tym uszkodzeniu szew nie wchodzi w grę; palec należy unieruchomić na 5 -6 tygodni w hiperkorekcji (kontrola retgenowska). e) Rozdarcie środkowego pasma aparatu wyprostnego ponad stawem międzypoliczkowym. Do uszkodzenia pasma środkowego dochodzi wówczas, gdy zgięty pod kątem ostrym palec w stawie międzypaliczkowym uderza o twardy przedmiot. …read more

Z tego wzgledu pokrywamy natychmiast male ubytki skóry platkarni Reverdina

Thursday, September 12th, 2019

…read more