Posts Tagged ‘usg brzucha kraków’

Upośledzone przetwarzanie prohormonów związanych z zaburzeniami homeostazy glukozy i funkcji nadnerczy ad 7

Tuesday, December 4th, 2018

Potencjalne znaczenie otyłości o wczesnym początku, hipogonadyzmu hipogonadotropowego i wadliwego przetwarzania POMC u pacjenta zostało podkreślone przez niedawne odkrycie molekularnych podstaw fenotypu tłuszczu / tłuszczu u myszy.27 Ten recesywny zespół otyłości, hiperglikemii i upośledzenie płodności wiąże się z zaburzeniami przetwarzania proinsuliny i POMC i wynika z mutacji genu dla karboksypeptydazy H.27 Chociaż dokładna natura defektu naszego pacjenta w rozszczepianiu proinsuliny nie jest identyczna jak u myszy z tłuszczem / tłuszczem, istnieją podobieństwa w fenotypy morfologiczne i endokrynologiczne. Podsumowując, nasz pacjent prawie całkowicie nie był w stanie przetworzyć normalnej proinsuliny na insulinę. Pomimo przypuszczalnego braku insuliny, miała ona normoglikemię na czczo, chociaż występowała upośledzona tolerancja glukozy i łagodna reaktywna hipoglikemia, prawdopodobnie ze względu na zmienioną kinetykę osoczową proinsuliny w porównaniu z insuliną. Powiązane kliniczne cechy otyłości o wczesnym początku, hipogonadyzmu hipogonadotropowego i łagodnego wtórnego niedoczynności kory nadnerczy w połączeniu z biochemicznymi dowodami umiarkowanej wady przetwarzania POMC do kortykotropiny sugerują, ale nie dowodzą, że ekspresja tego zaburzenia nie może być ograniczona. trzustkowym komórkom beta. …read more

Upośledzone przetwarzanie prohormonów związanych z zaburzeniami homeostazy glukozy i funkcji nadnerczy ad 5

Tuesday, December 4th, 2018

Nie było żadnych nieprawidłowości w pragnieniu, a osmolalność osocza i moczu była niezmiennie normalna. Stężenia reniny i aldosteronu w osoczu były prawidłowe. Pacjent był klinicznie eutyreozą, bez powiększenia tarczycy. Test na przeciwciała przeciwtarczycowe był silnie pozytywny. Stężenie tyreotropiny w surowicy było nieznacznie wysokie (5,8 mU na litr, prawidłowy zakres, 0,4 do 4); stężenia wolnej tyroksyny (0,7 ng na decylitr [9,0 pmol na litr], normalny zakres, 0,7 do 1,6 ng na decylitr [9,0 do 20,6 pmol na litr]) i wolnej trijodotyroniny (0,27 ng na decylitr [4,1 pmol na litr]; normalny zakres, od 0,20 do 0,50 ng na decylitr [3,1 do 7,7 pmol na litr]) były na dolnym końcu normalnego zakresu. …read more

Upośledzone przetwarzanie prohormonów związanych z zaburzeniami homeostazy glukozy i funkcji nadnerczy czesc 4

Tuesday, December 4th, 2018

Chociaż stosunek ten był wyższy niż normalny (normalny molowy nadmiar cząsteczek prekursorowych o 9 rano, do 10 razy większa niż liczba cząsteczek dojrzałej kortykotropiny), 13 był mniej nienormalny niż defekt w przetwarzaniu proinsuliny. Ponieważ prekursory kortykotropowe mają pewną (<10%) reaktywność krzyżową w teście kortykotropowym, stężenia dojrzałej kortykotropiny były prawdopodobnie niższe niż wskazują wartości testu. Stężenie glukagonu w czczo w osoczu wynosiło 20 pmol na litr (normalny zakres, 20 do 40). Chociaż nie przeprowadzono testów na specyficzne produkty genów proglukagonu, niskie normalne całkowite stężenia cząsteczek glukagonopodobnych sprawiają, że poważna wada w przetwarzaniu proglukagonalnym jest mało prawdopodobna.
Badanie innych systemów hormonalnych
Funkcja nadnercza-przysadka-nadnercza
Chociaż stężenie kortyzolu w osoczu o 9 rano w dniu testu kosyntropowego było niskie (1,6 .g na decylitr [44 nmol na litr]), stężenie po 30 minutach po wstrzyknięciu domięśniowym 0,25 mg kosyntropiny było prawidłowe (23,4 .g na decylitr) [646 nmol na litr]), co wskazuje na prawidłową reakcję nadnerczy. …read more

ZAPALENIE MIEDNICZEK NERKOWYCH W CIĄŻY (PYELITIS GRAVIDARUM)

Wednesday, November 21st, 2018

Poza tym w okresie przedrzucawkowym i rzucawkowym stosuje się leczenie takie samo jak w mocznicy drgawkowej. Jeżeli po rozwiązaniu ciąży napady powtarzają się, poleca się domięśniowe wstrzykiwanie 30 ml siarczanu magnezowego (magnesium suliuricum), w razie potrzeby co 6-8 godzin. Ostatnio pojawiają się . doniesienia o skuteczności w okresie przedrzucawkowym i rzucawkowym blokady nowokainowej zwoju gwiaździstego lub dolnego zwoju szyjnego nerwu współczulnego z blokadą od 6 do 12 kręgu piersiowego. Blokada nowokainowa zwoju gwiaździstego oraz dolnego szyjnego, zastosowana w okresie przedrzucawkowym. …read more